延缓近视不能只靠防控眼镜 视点

正值暑假，孩子居家时间增加，使用手机、平板等电子产品的机会变多。不少家长担心孩子暑期用眼过度、近视度数悄悄增加，便在网上寻觅防控近视之法。最近，价格不菲的近视防控眼镜颇受家长青睐。商家称，其能有效延缓近视度数增加，“戴了，度数就停涨”。

然而，前不久，江苏一位妈妈给孩子配了某品牌的近视防控眼镜，佩戴了一段时间后却发现孩子的近视度数明显加深。那么，近视防控眼镜的防控效果究竟如何？

中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院眼耳鼻喉科主治医师赵少飞介绍，近视防控眼镜并非普通框架镜，而是一类采用特殊光学设计的功能性眼镜。其核心功能并非治疗近视，而是在保证中心视力清晰的同时，通过镜片上的微小透镜或特殊曲率，在视网膜周边形成“近视性离焦”信号。

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“这种信号能够向眼球发出减慢拉长的生物学指令，从而抑制眼轴过度增长，延缓近视加深速度。”赵少飞介绍，不过，需要明确的是，它只能延缓而非逆转近视，且延缓幅度因人而异，平均控效约在40%到60%，绝非“戴了度数就停涨”。

赵少飞强调，这类眼镜的实际防控效果受日常用眼习惯、户外活动时长、佩戴依从性和个体眼部条件差异等因素影响，没有任何一种眼镜能保证百分之百控制或永久治愈近视。

“换句话说，如果孩子暑期每天窝在沙发上刷手机、写作业时歪头趴桌、户外活动几乎为零，那么即便戴上近视防控眼镜，也难以抵消高强度近距离用眼带来的负面影响。”赵少飞说。

除此之外，验配不科学也增加了眼镜“失灵”的概率。

赵少飞指出，科学验配必须包含散瞳验光、眼轴长度测量、角膜曲率、双眼视功能评估等眼部检查。散瞳能够放松睫状肌，排除假性近视干扰，测出真实屈光度；眼轴数据则是判断近视进展的金标准。

山西省眼科医院视光学配镜中心主管技师、一级验光技师冯恬枫介绍，如果没做这些检查就匆忙配镜，镜片度数很可能不准。除此之外，配镜一定要有试戴环节，孩子看远看近是否清晰舒适、有无头晕视疲劳，都需要充分考虑。“实际上，持续的头晕、视疲劳甚至视力波动，恰恰是验配不当的危险信号，一旦出现就应及时复查调整。”冯恬枫说。

科学配镜只是第一步，真正有效的近视防控，离不开良好的日常用眼习惯。

户外活动是“防”的基础。冯恬枫解释，日间自然光照可促进视网膜分泌多巴胺，这种物质能有效抑制眼轴异常增长。

“即使在阴天，户外活动同样具备延缓近视的作用。”他建议，儿童青少年每日累计户外活动时间应不少于2小时，可以利用上下学步行、课间出教室、饭后散步等碎片化时间积累时长，关键在于“日间开展”与“持续累积”。

近距离用眼行为干预是“控”的关键。北部战区总医院眼科主治医师袁月介绍，日常用眼应遵循“20—20—20”原则：每近距离用眼20分钟，就远眺20英尺（约6米）以外的物体至少20秒，让眼睛得到及时放松。读书写字时坐姿端正，做到“一尺一拳一寸”，即眼睛离书本一尺，胸口离桌子一拳，握笔的手指离笔尖一寸。采用“顶灯+台灯”的组合照明方式，台灯宜放置在写字手的对侧，避免手部阴影遮挡视线，减少房间内的明暗反差。

冯恬枫说，近视防控没有捷径，多管齐下、久久为功，才是守护孩子视力的唯一正途。（记者韩荣）

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